
血氧指標(biāo)
有呼吸暫停和低通氣就會有缺氧,這個道理其實非常容易理解,原因就是夜里呼吸不通暢,吸入的空氣無法滿足身體需求,那么這種情況就會引起缺氧,像上圖這位患者,他的平局血氧在87%,低血氧在69%,很明顯這位患者是有缺氧的問題的,一般我們正常人夜間平均血氧在95%左右,低血氧在90%以上,像上述這位患者的血氧值低于90%的時間高達(dá)227.1分鐘,說明了這位患者一整夜將近4小時的時間血氧是低于90%的,血氧指標(biāo)能夠反應(yīng)夜間憋氣問題,如果同時合并有、白天嗜睡、異常,那么很有可能和夜間缺氧有直接關(guān)系。
其他指標(biāo):睡眠分期、心率、腿動
還有一些相關(guān)性的指標(biāo),這些指標(biāo)有時可以對應(yīng)患者出現(xiàn)的,其中比較重要的是睡眠分期,像上圖的患者來說,他的睡眠分期還是不錯的,其中N3睡眠時間占總睡眠的92.2%,一般我們把N3、N4睡眠稱為深睡眠時間,N1、N2睡眠稱為淺睡眠,像打呼嚕嚴(yán)重的人一般是會缺乏深度睡眠時間,表現(xiàn)出來就是白天犯困和沒精神。
家用比揚(yáng)呼吸機(jī)使用過程中注意事項
1.不耐受:
初次使用比揚(yáng)呼吸機(jī),患者可能會感覺不適。護(hù)理人員應(yīng)做好,調(diào)整面罩、調(diào)整參數(shù)、給予心理護(hù)理,達(dá)到人機(jī)同步后,患者不適感會有所減輕或消失。
2.口咽干燥:
使用比揚(yáng)呼吸機(jī)時,患者可能會出現(xiàn)口咽干燥狀況。應(yīng)調(diào)整面罩,減少漏氣,多喝水為宜,使用加溫濕化器,可有效消除以上不適。
3.面部壓傷:
在受壓部位,如:鼻粱,鼻翼處,使用Q形皮膚保護(hù)膜。
4.胃腸脹氣、不適 :
盡量用鼻呼吸,少說話,必要時使用促升胃動力的藥物,如:嗎丁啉。
5.口部漏氣:
若使用鼻面罩,使用呼吸機(jī)時應(yīng)盡量閉合嘴部。口部的漏氣會降低。必要時使用口鼻面罩或使用下顎帶,及時調(diào)整面罩的松緊度。
6.排痰障礙 :
當(dāng)患者出現(xiàn)排痰障礙 時,家屬應(yīng)定時給 患者翻身 拍背,鼓勵多飲水,指 導(dǎo)患者有 效咳嗽排痰,必要時進(jìn)行霧化吸入,有條件的家庭可以給予吸痰。
有呼吸暫停和低通氣就會有缺氧,這個道理其實非常容易理解,原因就是夜里呼吸不通暢,吸入的空氣無法滿足身體需求,那么這種情況就會引起缺氧,像上圖這位患者,他的平局血氧在87%,低血氧在69%,很明顯這位患者是有缺氧的問題的,一般我們正常人夜間平均血氧在95%左右,低血氧在90%以上,像上述這位患者的血氧值低于90%的時間高達(dá)227.1分鐘,說明了這位患者一整夜將近4小時的時間血氧是低于90%的,血氧指標(biāo)能夠反應(yīng)夜間憋氣問題,如果同時合并有、白天嗜睡、異常,那么很有可能和夜間缺氧有直接關(guān)系。
我一直都說睡眠呼吸機(jī)基本上沒有什么依賴性和,我的依據(jù)是從睡眠呼吸機(jī)的原理的角度來解釋的,但有些人用了呼吸機(jī)之后,如果突然間不用了,那么他的睡眠質(zhì)量會很差,有的時候還會有睡不著的情況,那么這種情況是不是呼吸機(jī)的依賴性呢?
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