"云啟維修 Olympus WA50042A奧林巴斯電子腹腔鏡維修案例分享與交流

 

與產地：奧林巴斯Olympus

型號與REF：Olympus WA50042A

送修單位：長海某上海市長寧區婦幼院

 

廣州云啟設備有限公司是國內少數能實現自我維修進口硬管內窺鏡及軟鏡的維修公司，與內窺鏡維修公司交流與合作。面對于國內行業微創技術的全面提高與普遍運用的同時，市場上硬管內窺鏡的損耗率也同時加劇，時間能為廣大客戶提供服務。公司有志于把國內硬管內窺鏡市場做個。同時我們將嚴格選用進口的維修配件。公司技術力量，嚴格采用的進口配件。立志于成為國內硬管內窺鏡市的。

電子腹腔鏡常見故障判斷和維修策略

內窺鏡在醫學領域中是被用來觀察人體內部體腔的一種工具，這種機器可以直接觀察到人體中各個的形態組織。盡管人類在很久之前就曾經試圖使用某種器具觀察身體的內部結構，并對其進行研究。但是，如若探尋內窺鏡的技術起源，則需要追溯到我國的近代時期，內窺鏡由初的硬管式進化到今日的超聲與電子內窺鏡，中間經歷了十分漫長的過程。迄今為止，內窺鏡已經成為了現代醫學中一種必不可少的工具。在當前醫學中，內窺鏡技術通常與微創手術相結合。電子腹腔鏡的出現可謂是電子內窺鏡的起源，電子內窺鏡手術除了具有傷口小、愈合快等特點外，還具有成本較低、實用性較強等優點。利用內窺鏡原理進行的腹腔鏡手術所運用都是電子、光學、攝像等高科技相結合的手術器械，腹腔鏡在內科手術中具有較為重要的作用。通常情況下腹腔鏡手術主要是運用相關設備與器械進行手術，具有較強的依賴性。這種情況下就需要使應用的設備與器械保持，只有這樣才影響手術質量，這就意味著醫護人員有必要掌握住腹腔鏡設備與器械常見故障以及處理措施。本文將主要針對腹腔鏡中的常見故障與處理辦法進行討論。

1簡述腹腔鏡結構

腹腔鏡前部的材質是由不銹鋼制成的，通常為圓管或異型管，而腹腔鏡內部的光學系統是由光學的內窺鏡制成J。腹腔鏡主要由鏡管、鏡片、照明光纖、鏡體等眾多結構組成。腹腔鏡種類繁多，但實則基本結構大致相同，它的作用是將肉眼能觀察到或不能觀察到的物體通過光學原理呈現在使用者的視網膜前。腹腔鏡的光學系統中由物鏡、棒鏡、目鏡組成，物鏡通常是由2～3個鏡片組合而成。物鏡的主要作用是將物體成像到鏡頭中進入視網膜，若視角不是直視角，在有需要時應當在鏡組內放置轉換成像的棱鏡，有些內窺鏡在物鏡前段放置保護片，其目的主要是保護鏡片，方式鏡片受損。鏡管部主要是由內、外管與照明光纖構成，主要作用是對視線范圍內進行照明。

 

硬式內窺鏡的清洗、保養及維護

2硬式內鏡的種類

2．1按傳像元件分：(1)棒透鏡硬管內窺鏡；(2)電子硬管內窺鏡；(3)傳像光纖硬管內窺鏡。

2．2按結構形式分：(1)直桿不可分離硬管內窺鏡；(2)直桿可分離硬管內窺鏡；(3)彎管不可分離硬管內窺鏡；(4)彎管可分離硬管內窺鏡。

2．3按視向角分(視軸與鏡體主軸的夾角)：(1)0o視向角硬管內窺鏡；(2)30。視向角硬管內窺鏡；(3)45。視向角硬管內窺鏡；(4)60。視向角硬管內窺鏡；(5)70。視向角硬管內窺鏡；(6)90。視向角硬管內窺鏡。

2．4按功能、作用分：(1)普：腹腔鏡、胸腔鏡；(2)泌尿：尿道膀胱鏡、尿道切開鏡；(3)婦科：宮腔鏡；(4)：關節鏡；(4)耳鼻喉科：鼻竇鏡、食道鏡、耳內窺鏡；(5)其他：腦髓鏡等。

3硬管內窺鏡的結構及組成，

3．1硬管內窺鏡主要由光學成像系統和照明系統

組成：

光學部分外觀看是一個細長的金屬管子，而里面裝著一個由許多透明組成的完整的光學系統。以膀胱鏡為例，結果一般包括：目鏡、手術器械插口、轉向器調節旋鈕、沖水口調節旋鈕、沖水口開關、固定環小柄、鏡鞘、物鏡窗口、導光窗口等組成。

以膀胱鏡為例，一副完善良好的膀胱鏡，在結構上必須具備以下的條件：(1)具有良好的透鏡光學系統，能夠清晰觀察膀胱內部情況；(2)有良好的照明裝置，**有足夠亮度的視野；

(3)配備沖水裝置，檢查時確保膀胱保持一定的充盈狀態。在尿液因血液、乳糜或膿液發生渾濁而影響視野清晰度時，可用以進行沖洗，以保持膀胱鏡內液體澄清，便于觀察。(4)有輸尿管插管裝置，可進行輸尿管插管，以采集腎盂尿和做逆行性腎盂造影。(5)通過膀胱鏡能進行膀胱內手術。

維修案例一：

設備名稱：OlympusWA50042A電子腹腔鏡

檢測故障：圖像暗導光護套斷，光絲斷

維修方案：更換導光管組件

維修周期：10-12工作日

保修周期：6個月

 

維修案例二：

OLYMPUS WA50012A電子腹腔鏡 晃動圖像出現黑屏 雪花

設備名稱：OLYMPUS WA50012A電子腹腔鏡

檢測故障：導光軟管老化發黃，按鍵老化發黃，CCD線纜疲勞過度，晃動圖像出現黑屏 雪花，后端導光束斷絲80% 亮度不夠，CCD老化 圖像有彩虹偽影

維修方案：更換導光軟管 CCD線纜 導光束 護套 按鍵 CCD組件 

維修周期：10個工作日，非人為保修6個月

 

維修案例三：

設備名稱：olympusA50002A電子腹腔鏡

檢測故障：無法使用驅動板壞，導光管壞

維修方案：更換MS組件,更換驅動板，更換導光管

維修周期：5個工作日

保修周期：6個月

相關手術耗材：

1. STORZ 28160KA-S    規格與參數：Karl Storz 單凝固電，1 毫米 x 53 厘米

2. ZIMMER 7818-46    規格與參數：VerSys 鈷鉻合金髖關節系統 Endo 股骨頭，12/14 錐度，46 毫米直徑。

3.DEPUY SYNTHES 02.112.141       規格與參數：DePuy Synthes 不銹鋼左側 LCP 外側遠端腓骨，尺寸 2.7/3.5 毫米，長度 99 毫米，5 孔

3.DEPUY SYNTHES 219.97       規格與參數：DePuy Synthes 不銹鋼墊圈，用于迷你螺絲，4.5 毫米外徑

4. MEDTRONIC 75BA35DL    規格與參數：Midas Rex 金剛石球形切割銼，*直徑 3.5 毫米，長度 7.5 厘米

5.DEPUY SYNTHES 02.221.003S       規格與參數：DePuy Synthes 不銹鋼環扎按鈕，T25 StarDrive，3.5 毫米六角，無菌

6. MEDTRONIC 025 080 130    規格與參數：Pacific Plus Over-The-Wire 同軸軸球囊導管，直徑 2.5。 x 80 毫米氣球長度

7.COVIDIEN 174006       規格與參數：ProTack 一次性固定裝置，帶 30 個鈦螺旋緊固件，軸直徑 5 毫米。

8. MEDTRONIC 14421    規格與參數：MEDTRONIC ARMSTRONG 改進型斜面墊圈通風管，塑料，白色（每盒 5 件）

9.CONMED 5091-232       規格與參數：Conmed 圓形凹槽銑刀，中等粒度，直徑 6.5 毫米

10.DEPUY SYNTHES 222.675       規格與參數：DePuy Synthes 不銹鋼鎖緊螺絲，帶 T25 StarDrive 凹槽，直徑 4。 x 30 毫米長

11. Olympus A22203C    規格與參數：Olympus HF 切除電，28 Fr 尺寸，12° 角

12.519.114S       規格與參數：DEPUY SYNTHES 鋸片 19MM 寬度 95MM/1.25MM 切割厚度-STER

13.DEPUY SYNTHES 201.638       規格與參數：DePuy Synthes 不銹鋼自攻皮質螺釘，帶十字形凹槽，直徑 2.4。 x 8 毫米長

14. Smith & Nephew 13143    規格與參數：Smith & Nephew 鈦縫合固定柱螺釘，4.5 直徑。 x 40 毫米長

15.COVIDIEN 8888231124       規格與參數：Mahurkar Elite 直延伸三腔導管，12.5 Fr x 24 cm 長

16.DEPUY SYNTHES 222.601       規格與參數：DePuy Synthes 不銹鋼空心錐形螺桿，直徑 7.3。 x 50 毫米長

17.COVIDIEN TA3035L       規格與參數：采用 DST 系列技術的 TA 一次性裝釘器，30 毫米尺寸

18. MEDTRONIC 77520    規格與參數：EOPA 無通氣鈍頭動脈插管，20 Fr 尺寸，12 英寸長

19.DEPUY SYNTHES 226.672       規格與參數：DePuy Synthes 不銹鋼彎曲寬 LCP 板，318 長 x 17.5 毫米寬，17 孔

20. STORZ 27050G    規格與參數：Karl Storz 斜角單切割環形電，黃色

 

云啟專注機構手術室內窺鏡與周邊設備的維修維保，為微創、腔內檢查與手術提供設備**服務。"

 

廣州云啟設備有限公司致力于設備維修服務行業，自成立以來已經和國內數十家機構、設備代理商以及維修商展開合作，針對動力系統、手術器械、電子設備、超聲&探頭、軟鏡、硬鏡等項目，提供咨詢、保養、維修、保修等服務。我司工程師擁有豐富的設備維修經驗，也有大量維修備品以供維修客戶備用。我司的服務理念是：服務只有好；滿意只有起點，沒有終點！我們堅信：質量未來? 服務創造**！的服務品質是我們長久以來對每一位客戶的一致承諾，客戶的滿意是對我們前進的動力！我們堅持不斷追趕，努力的精神，為客戶提供好的服務。