一般來說，膽道鏡檢查不需要麻醉，也不需要到無菌手術室進行。這種膽道鏡通常來講在五毫米左右，比胃鏡和腸鏡要細。插鏡前檢查器械是否完整，有無障礙。術后膽道鏡檢查前行造影劑試驗，檢查當日晨需禁食；術前先做T形管造影，了解結石部位及數量；若估計拔除T形管后瘺道太細，應先做擴張。主要有一下幾個步驟：
1.常規行ERCP檢查，了解膽道情況。
2.行EST操作。
3.將子鏡插入器安裝在母鏡鉗道管插口上，經子鏡插入器插入子鏡。
4.子鏡送達十二指腸后，兩位醫師協同操作，與ERCP一樣將子鏡插入膽管內。注意盡量不用抬鉗器抬起子鏡，以免損傷子鏡導光纖維。子鏡進入膽管后，母鏡操作者主要是進行子鏡的插入、后退及轉動母鏡，協助子鏡進到合適的部位；子鏡操作者則可利用子鏡的角度鈕使子鏡處于有利于各種檢查和的位置。子鏡進入膽總管后，可以深入至肝總管、膽囊管開口，如膽管擴張明顯，還可能送達一、二級肝管分支，偶爾可通過擴張的膽囊管進入膽囊。
5.若發現變，可經子鏡鉗道管鉗取組織送檢。
6.發現結石可用子鏡的取石籃取石，如結石過大必須進行液電碎石時，應先留置鼻膽管，再送入子鏡，經鼻膽管向膽管內灌注生理鹽水，再送入液電碎石電極，在子鏡直視下進行碎石。結石擊碎后，改用取石籃將結石碎片一一取出。也可選用其他碎石方法。
膽道鏡檢查可了解肝內外膽管有無結石、狹窄、畸形、和蛔蟲等，同時可在膽道鏡直視下行取石術或取活組織做組織病理學檢查，還可進行沖洗、止血及灌注抗生素等。但是一定要注意并發癥，主要有膽管損傷、膽管、膽管穿孔、膽道感染等，應注意預防。以上就是膽道鏡檢查怎么做的一些詳細介紹了。
纖維膽道鏡是一種軟鏡,鏡身可彎曲度大,對肝內膽管進行檢查時無明顯的死角。可用于膽囊結石、膽總管結石的探查取石;還可與腹腔鏡、鈥激光等聯合使用應用于碎石取石。OLYMPUSCHF-20型纖維膽道鏡應用于膽囊結石、肝膽管結石手術,取得滿意的效果。現將手術中的護理配合及術后器械保養介紹如下。1資料本組病例均為,83例中男54例,女29例,均為膽囊結石及肝膽管結石的病人。其中1例聯合應用鈥激光碎石取石;4例為膽總管結石切開取石、T管術后結石復發,經T形管或竇道取石,均取得較滿意效果。2術前準備2.1常規進行術前訪視介紹膽道鏡手術的優點,解答患者及家屬的問題,緩解患者術前的不安和恐懼心理,穩定患者的情緒,使其以佳的心態接受次日的手術,**手術順利進行。2.2準備手術器械纖維膽道鏡、活檢鉗、取石網籃等,于術前用復方浸泡滅菌。滅菌前要檢查各個部件是否齊全完好及性能。手術開始前開機檢查纖維膽道鏡各儀器、部件運行是否正常,浸泡滅菌的器械用無菌生理鹽水沖凈后備用。3術中護理配合及操作簡介膽囊切開后由巡回護士連接好纖維膽道鏡的導光束接頭、攝像接頭,開動機器,調節光源、調節白平衡,連接沖洗系統即將一次性輸血器一端插入接有壓力袋的軟包生理鹽水瓶上。術者將纖維膽道鏡插入病人的膽囊或膽總管,調節沖洗液流速。大結石用取石籃,如果結石過大可以先用鈥激光碎石后再。膽管內小結石、絮狀物可用吸引器吸引,也可以在膽道鏡前端套上一小段無菌塑料管進行清理。術畢立即關閉冷光源的電源開關,拔下導光束接頭并罩上保護罩。現在好多冷光源燈泡使用時限是自動計時的,及時關閉光源可以延長其使用壽命。關閉并拔下攝像系統與洗手護士一起妥善放好膽道鏡。如果有記錄系統要注意及時存盤,以防止手術資料丟失。4體會做好病人的心理護理,消除病人的思想顧慮。做好有效溝通,遇有不適要及時處理,更好地配合手術的順利完成[2]。沖洗用的鹽水要加溫,減少患者不適及膽管。術中多、術野不清時可在沖洗的鹽水內遵醫囑加去甲或加壓沖洗,但沖洗液加壓壓力不可**過0.2Mpa,以免發生意外。取用纖維膽道鏡時,特別是在同其它手術設備聯合使用時要小心操作,防止造成內鏡損壞。使用過程中不要強拉電纜,否則光導接頭會從光源輸出插座脫落,內鏡圖像會消失。不要使彎曲部或電纜卷曲直徑小于12cm,否則會損壞設備或使導光束折斷。插入膽道鏡時,如遇阻力,不可硬插。不管何時發現內鏡工作異常都應立即停止使用,并一邊觀察內鏡圖像一邊慢慢將其取出,以免發生并發癥。5儀器保養正確保養好纖維膽道鏡及其附屬部件,對延長使用時要輕拿輕放,不要讓膽道鏡與任何物體發生碰撞。要定期做測漏實驗,如果發現漏水,將內鏡從水中取出,與生產廠家聯系維修。浸泡纖維膽道鏡**定要取下ETO帽,防止在浸泡時膽道鏡進水損壞膽道鏡。如果是用環氧乙烷滅菌就應該蓋上ETO帽,防止滅菌室內產生的真空使彎曲部橡皮破裂。搬運內鏡時,要蓋上ETO帽,以免氣壓變化對內鏡造成損壞。刷洗完纖維膽道鏡后,因纖維膽道鏡注水孔為一狹長管道,里面的殘留水分不易揮發,可用壓縮空氣連接注水孔吹干,以免管腔內產生霉斑影響視野。吹氣時要注意保護膽道鏡頭端,防止頭端與其他物體發生碰撞。洗凈拭干的膽道鏡取石網、活檢鉗等,用拭鏡紙或綢布蘸少許硅油輕涂以防生銹及老化。取石網籃保持張網狀態,以防張力度過小,影響取石效果。應將膽道鏡放在清潔干燥的器械柜內,由專人保管,定期檢查維護保養。發現問題及時與器械維修人員或廠家聯系處理,不要讓膽道鏡帶病去工作。

纖維內窺鏡漏水故障
1.圖像模糊電子膽道鏡維修換旋鈕或O型圈
內窺鏡一旦出現漏水，。初就會出現圖像不清晰。但不能肯定圖像模糊完全是由漏水引起的，有可能是先端部保護玻璃不干凈或磨花，或者是物鏡出現油性霧，或者是目鏡本身有問題，也有可能是物鏡與導像束之間、目鏡與導像束之間相對位置移動。在排除這些問題之后，才能決定機器出現了漏水。

橡皮漏水的原因和更換方法
 在軟鏡插入部的彎曲管外套有一個橡皮，橡皮是用橡膠材料做的。它的特性是柔軟和有彈性，只有具備這種特性，軟鏡才能夠隨意變化不同的角度觀察圖像。又由于它的這種特性，才容易出現破損漏水，影響鏡子的使用壽命。
 1.故障現象  
1）摩擦老化破損
2）針kong
3）po裂
4）受壓
2.故障原理  
1）自然老化，橡皮變松變薄
2）與尖銳的物件接觸或彎曲網po裂，鋼絲扎穿橡皮
3）氣體消毒時，不正當使用機器，壓力沖爆橡皮
4）手術中沒有使用口墊或口墊質量差，患者感到緊張咬傷橡皮

橡皮漏水的原因和更換方法
3.維修更換方法  
1）用刀片割掉舊橡皮，電子膽道鏡維修，清潔部位
2）在彎曲管兩端涂上一圈環氧樹脂膠(防止橡皮變形)
3）將新橡皮套進套筒上，兩頭把橡皮反在套筒上，橡皮里涂上二硫化鉬
4）用針筒抽真空將橡皮擴張套進彎曲管上，松開橡皮兩邊，取走套筒
5）用魚絲扎線，前端是從左到右扎，電子膽道鏡維修噴嘴堵塞，線寬度為1.5-2MM，后端分兩道扎，先從右到左扎，再從左到右扎，寬度為2-2.5MM;用刀片割掉兩邊多余的橡皮
6）用小號狼毫毛筆上膠(AB膠加碳粉)
7）在下烘兩小時
河北則成則美器械銷售有限公司技術服務優勢
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● 主流備機：備有奧林巴斯、富士能、賓得、狼牌等主流主機用于檢測，惠州電子膽道鏡維修，主流型號備用鏡。
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河北則成則美器械銷售有限公司是一家銷售內窺鏡及內窺鏡維修的服務商。公司經銷德國進口狼牌WOLF、德國卡爾史托斯STORZ腹腔鏡、宮腔鏡、電切鏡、輸尿管腎鏡、經皮腎鏡、高清影像系統、冷光源、高頻電刀等。日本奧林巴斯胃腸鏡及消化科耗材，公司擁有技術人員，可為客戶提供內窺鏡整體解決方案。同時公司擁有服務人員，承攬各品牌內窺鏡維修服務，狼牌、史托斯、奧林巴斯、史塞克、雪力、艾克松、吉米等。公司秉承誠信、、高質的理念，竭誠為客戶服務，歡迎致電合作！