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    內(nèi)鏡診療新“鏡”界
    作為內(nèi)鏡領(lǐng)域的制造商,奧林巴斯致力于通過與界的共同努力,提升現(xiàn)有的技術(shù),改善患者關(guān)懷質(zhì)量。奧林巴斯的不斷進(jìn)取,旨在推進(jìn)內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展。
    內(nèi)鏡系統(tǒng)EVIS LUCERA ELITE,其優(yōu)點(diǎn)集中在兩個(gè)方面:
    — 優(yōu)良的可視性
    — 便捷的操控性
    EVIS LUCERA ELITE視頻系統(tǒng)中心CV-290可以輕松訪問整合到EVIS LUCERA ELITE內(nèi)窺鏡中的各種診斷功能
    一系列的改進(jìn)有助于獲得具有很大診斷產(chǎn)量的內(nèi)窺鏡圖像,而的畫中畫功能改善了內(nèi)窺鏡室的人體工程學(xué)。
    突破性的解決能力,有效的診斷
    OLYMPUS很自豪地推出雙焦點(diǎn) - 一種特的光學(xué)成像技術(shù),當(dāng)連接HQ290內(nèi)窺鏡時(shí),只需按一下按鈕,就能詳細(xì)檢查粘膜變化。
    **的,逼真的圖像質(zhì)量
    EVIS LUCERA ELITE提供逼真的高清內(nèi)窺鏡圖像,呼吸清晰,為診斷提供很好支持
    各種信號(hào)輸出選項(xiàng)
    根據(jù)連接到CV-290的圖像處理裝置,可以獲得全系列的信號(hào)輸出選項(xiàng),使您能夠?yàn)榘惭b的基礎(chǔ)設(shè)施實(shí)現(xiàn)很好圖像。高清顯示器可以使用16:9和16:10格式。
    EVIS LUCERA ELITE 電子胃鏡GIF-HQ290通過在易于使用的常規(guī)內(nèi)窺鏡中提供突破性的診斷功能,革新了常規(guī)內(nèi)窺鏡檢查。
    更明亮和更高的對(duì)比度
    EVIS LUCERA ELITE中的窄帶成像NBI與前幾代相比,顯著增加了可見距離。改善的對(duì)比度與這種增加的亮度相結(jié)合意味著NBI在幫助您進(jìn)行病變檢測(cè)和表征方面開辟了新的可能性。
    防水一鍵式連接器
    EVIS LUCERA ELITE內(nèi)窺鏡具有全新的連接器設(shè)計(jì),不再需要連接視頻電纜。連接器是潛水的,不需要防水蓋。
    臺(tái)車
    為了安全的手術(shù)和內(nèi)窺鏡檢查,WM-NP2移動(dòng)式內(nèi)窺鏡工作站是一個(gè)多功能和有價(jià)值的項(xiàng)目。它支持所有設(shè)備的輕松放置,并結(jié)合了許多增強(qiáng)用戶舒適性和安全性的功能,如液晶顯示器臂,交換機(jī)和電纜管理系統(tǒng)。
    OLYMPUS  內(nèi)窺鏡類型列表:
    GIF-胃鏡
    CF-結(jié)腸鏡
    JF/TJF-十二指腸鏡
    SIF-小腸鏡
    BF-支氣管鏡
    ENF-鼻咽喉鏡
    CYF-膀胱鏡
    CHF-膽道鏡
    HYF-空腔鏡
    LF-氣管鏡
    URF-輸尿管鏡

    奧林巴斯不斷進(jìn)取推進(jìn)內(nèi)鏡技術(shù)。作為內(nèi)鏡領(lǐng)域的制造商,奧林巴斯向**各地的醫(yī)護(hù)人員提供的技術(shù)。并致力于通過與界的共同努力,提升潛在技術(shù),改善患者關(guān)懷質(zhì)量。奧林巴斯的不斷進(jìn)取,旨在推進(jìn)內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展。
    以下是新內(nèi)鏡系統(tǒng)EVIS LUCERA ELITE的介紹,其優(yōu)點(diǎn)主要集中在兩個(gè)方面:
    — 優(yōu)良的可視性
    — 便捷的操控性
    這些創(chuàng)新技術(shù)將有助于進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷和,簡(jiǎn)化了設(shè)置和清洗程序。
    關(guān)鍵技術(shù)的廣泛應(yīng)用提升可視性
    增強(qiáng)圖像質(zhì)量
    HQ型內(nèi)鏡采用奧林巴斯的光學(xué)技術(shù),改進(jìn)后的圖像傳感器及圖像處理裝置提供了清晰、高質(zhì)量的圖像。HQ型內(nèi)鏡配合EVIS LUCERA ELITE系統(tǒng)的表現(xiàn)將實(shí)現(xiàn)理想的成像效果。EVIS LUCERA ELITE的高清晰成像技術(shù)將成為內(nèi)鏡領(lǐng)域的新標(biāo)準(zhǔn)。
    雙焦距
    利用奧林巴斯雙焦距兩極光學(xué)物鏡技術(shù),僅需一個(gè)按鈕即可從常規(guī)模式切換到近焦模式,他們可以細(xì)致的檢查毛細(xì)血管以及黏膜組織。該技術(shù)可以讓在選擇所需景深的同時(shí)獲得高質(zhì)量圖像,將可視性帶入例行檢查。
    NBI(窄帶成像)
    對(duì)增強(qiáng)血管及黏膜構(gòu)造進(jìn)行研發(fā),NBI擁有的兩倍可視距離,在有效降低噪點(diǎn)提升工作效率的同時(shí),圖像由暗到明的轉(zhuǎn)換速度也有所提升。這些優(yōu)勢(shì)可幫助有效的檢查并確定病變。許多認(rèn)為,NBI有助于實(shí)現(xiàn)腺瘤及增生的診斷,潛在減少不必要組織切片檢查的頻率,降低組織病理檢查的相關(guān)成本。NBI的這些優(yōu)勢(shì)奠定了內(nèi)鏡發(fā)展的新模式。
    AFI( 自體熒光成像)
    更快速的成像性能提供了流暢、準(zhǔn)確的、低噪點(diǎn)的圖像,在提升識(shí)別能力的同時(shí),可準(zhǔn)確的觀察黏膜情況。在與AFI內(nèi)鏡連接時(shí),可通過一個(gè)按鈕即可完成白光、NBI以及AFI模式的切換。
    寬視野角度
    170o寬視野角度現(xiàn)已應(yīng)用于EVIS LUCERA ELITE 290系列所有結(jié)腸鏡。寬視野角度內(nèi)鏡可點(diǎn)亮圖像周邊及30o更寬視野。這將幫助有效的發(fā)現(xiàn)黏膜病變。減少角度調(diào)節(jié)給患者帶來的不適感。
    副送水功能
    副送水功能現(xiàn)已成為EVIS LUCERA ELITE內(nèi)鏡的標(biāo)準(zhǔn)配置。該技術(shù)在止血或應(yīng)對(duì)清除腸道準(zhǔn)備不足情況時(shí),已被廣泛認(rèn)作可操作及。
    提升的操控性
    有助改善關(guān)懷
    RIT(反應(yīng)性插入技術(shù))RIT作為EVIS LUCERA ELITE 290系列結(jié)腸鏡的標(biāo)準(zhǔn)配置。其擁有奧林巴斯的三項(xiàng)技術(shù):PB(智能彎曲),HFT(強(qiáng)力傳導(dǎo)),以及可變硬度。這些技術(shù)互相配合便于插入及操作控制,并有助于減少病患的不適,提升操作效率。
    PB(智能彎曲)PB功能有助于EVIS LUCERA ELITE290系列結(jié)腸鏡更順暢的穿過結(jié)腸的急轉(zhuǎn)彎處。當(dāng)插入遭遇阻力時(shí),可利用壓力使插入管自動(dòng)彎曲以調(diào)節(jié)適應(yīng)結(jié)腸的輪廓,潛在降低了病人的不適和過速插入盲腸的危險(xiǎn)。
    HFT(強(qiáng)力傳導(dǎo))HFT可讓操作者更有效的控制插入、拉出、扭轉(zhuǎn)操作。無論向前推送或旋轉(zhuǎn)時(shí),該推力或旋轉(zhuǎn)扭矩都可以將力量很好的傳導(dǎo)。
    可變硬度可變硬度可讓奧林巴斯產(chǎn)品通過旋轉(zhuǎn)內(nèi)鏡軟硬度調(diào)節(jié)環(huán)提升其靈活性。該創(chuàng)新功能可根據(jù)不同情況進(jìn)行調(diào)整,以滿足不同病人的病理需求并滿足的不同操作偏好。
    ScopeGuideScopeGuide作為EVIS LUCERA ELITE系統(tǒng)中重要組成部分,其提供的快速用戶設(shè)置可以使內(nèi)鏡圖像及ScopeGuide在顯示器上同時(shí)顯示。當(dāng)形成襻時(shí),體內(nèi)可視化功能可讓看到襻的形成。其還有助于插入并優(yōu)化操作,即使遇到困難的胃腸鏡檢查也可縮短手術(shù)時(shí)間并減輕患者的不適。
    一觸式接頭全新設(shè)計(jì)的EVIS LUCERA ELITE內(nèi)鏡具備一步連接到光源和圖像處理裝置的功能。不同于前幾代的內(nèi)鏡,EVIS LUCERA ELITE內(nèi)鏡*防水帽,簡(jiǎn)化了事前安裝并減少了意外浸水損壞的產(chǎn)生。一觸式接頭所帶來的率將有助提升手術(shù)室的裝備及使用率。
    奧林巴斯290電子胃腸鏡系統(tǒng)是目前在消化內(nèi)窺鏡診療領(lǐng)域的系統(tǒng),它與傳統(tǒng)腸鏡相比是沒有痛苦的,比較敏感的患者可能多少有腹脹的感覺,檢查結(jié)果很清晰,是診斷消化道疾病的金標(biāo)準(zhǔn),新奧林巴斯EVIS電子胃鏡系統(tǒng)是告別傳統(tǒng)胃鏡檢查的新技術(shù)。
    奧林巴斯EVIS電子胃鏡可對(duì)胃腸道息肉、早期惡性,可在內(nèi)鏡下直接切除,徹底,免除開刀手術(shù)之痛苦。同時(shí)也為患者節(jié)省大筆費(fèi)用。普通胃鏡檢查時(shí)患者會(huì)有一定的痛苦,這使許多需要進(jìn)行胃鏡檢查的患者望而止步,導(dǎo)致很多食管、胃、十二指腸疾病不能得到及時(shí)準(zhǔn)確的診斷,甚至**佳的時(shí)機(jī)。
    奧林巴斯EVIS電子胃鏡,它是世界上小輕便的胃鏡。采用的無痛胃鏡診治新技術(shù),使患者在全新無痛胃鏡檢查——小睡幾分鐘0痛苦0傷害,輕松完成檢查與,可以早發(fā)現(xiàn)、早確診、早、早康復(fù),從而使畏懼內(nèi)鏡檢查的患者得到及時(shí)準(zhǔn)確的診斷和。

    胃腸鏡保養(yǎng)
    1.?胃腸鏡的保養(yǎng)胃腸鏡是一類精密、貴重的光學(xué)和電子儀器,使用過程中須嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,切實(shí)執(zhí)行其保養(yǎng)維護(hù)制度,具體做到嚴(yán)、查、細(xì)、凈、沖、存。嚴(yán):即嚴(yán)格的管理制度。建立儀器的操作規(guī)程,建立儀器的使用維修登記檔案,并實(shí)行專人負(fù)責(zé);禁止不熟悉儀器性能者使用儀器。查:即術(shù)前須對(duì)電路各部分及儀器各部件依次細(xì)致檢查,查電路、導(dǎo)線接觸是否良好,電壓是否合乎要求,儀器各部件性能是否正常,內(nèi)鏡是否有滲漏現(xiàn)象。使用中要嚴(yán)格按儀器操作規(guī)程使用;使用后要依次關(guān)掉各電源開關(guān),后加蓋儀器防塵罩。細(xì):即細(xì)致。在進(jìn)行安裝、操作、洗滌內(nèi)鏡時(shí)須輕拿、輕放、輕取、輕操作;洗滌內(nèi)鏡時(shí)要穩(wěn)當(dāng),切勿讓內(nèi)鏡碰撞與過度扭曲,以免損壞內(nèi)鏡。凈:即潔凈。內(nèi)鏡及其附件要嚴(yán)格按照2004版清洗消毒規(guī)范要求清洗消毒。沖:即沖洗。內(nèi)鏡及附件在“凈”的基礎(chǔ)上,為了防止氣水堵塞,要盡可能多沖洗送氣、送水管道。對(duì)做完胃潴留、腸道清潔不良、消化道、組織活檢患者和內(nèi)鏡檢診時(shí)間較長(zhǎng)者,務(wù)必徹底進(jìn)行沖洗。對(duì)做完一般病人也要盡可能多沖洗。存:即保存。內(nèi)鏡使用后要規(guī)范保存。要求當(dāng)天使用后,內(nèi)鏡均要在徹底清潔、消毒、干燥、保養(yǎng)(測(cè)漏、頭端無水酒精擦拭、鏡身無水酒精擦拭、按鈕上油等)后儲(chǔ)存于內(nèi)鏡柜(懸掛、穩(wěn)妥),并定時(shí)開啟紫外線消毒。2.?常見內(nèi)鏡故障的排除方法2.1氣堵或送氣不暢原因:①先端部不小心與硬物碰撞致噴嘴變形,噴嘴堵塞(不適當(dāng)?shù)膬?nèi)鏡保養(yǎng)是造成堵塞的主要原因);②使用內(nèi)鏡后沒有立即清洗,致臟物凝固在噴嘴里,發(fā)生噴嘴堵塞;③消毒前沒有用洗滌劑徹底洗凈內(nèi)鏡,致消毒液使粘液、蛋白質(zhì)凝固而堵塞噴嘴;④擦拭鏡面時(shí)方向錯(cuò)誤,棉紗塞進(jìn)噴嘴里,發(fā)生噴嘴堵塞;⑤噴嘴堵塞后用針挑或?qū)娮熳孕胁鸪龑?dǎo)致噴嘴壞損或?qū)е聝?nèi)部管更易堵塞;⑥其他,如氣泵產(chǎn)氣不良,內(nèi)鏡連接部與主機(jī)連接不良,儲(chǔ)水瓶連接不良等。防堵措施:①操作內(nèi)鏡時(shí)要輕巧穩(wěn)當(dāng),防止先端部發(fā)生碰撞損傷噴嘴;②內(nèi)鏡使用中要適時(shí)送氣,適當(dāng)多注水,可避免腔內(nèi)液體逆行進(jìn)入送氣送水管道;③內(nèi)鏡用后應(yīng)立即清洗,嚴(yán)格按規(guī)范清洗、消毒與干燥;④擦拭鏡面時(shí)應(yīng)順著噴嘴的方向;⑤發(fā)生噴嘴堵塞后可將內(nèi)鏡置于溫水酶洗液中浸泡,然后行全管道加壓灌洗,切勿自行用針挑或?qū)娮熳孕胁鸪?,以免發(fā)生內(nèi)鏡滲漏;⑥正確連接內(nèi)鏡各部。2.2送水不暢原因:①水瓶接口里的O型環(huán)損壞→水灌到送氣管里→送水、送氣不暢和導(dǎo)致送水/氣按鈕漏水;②水瓶蓋里的O型環(huán)損壞/遺失/變形/安裝不良→氣體從水瓶漏出→不能送水;③不適當(dāng)?shù)那逑幢pB(yǎng)使內(nèi)管道堵塞或噴嘴堵塞→送水、送氣不暢;④使用內(nèi)鏡后沒有立即清洗→臟物凝固在送水送氣管內(nèi)→送水、送氣不暢;⑤消毒前沒有徹底洗凈內(nèi)鏡→消毒液使蛋白質(zhì)凝固→送水/氣管與噴嘴堵塞。預(yù)防措施:①操作內(nèi)鏡時(shí)要輕巧穩(wěn)當(dāng)防止先端部發(fā)生碰撞損傷噴嘴。②內(nèi)鏡使用中要適時(shí)送氣,適當(dāng)多注水,可避免腔內(nèi)液體逆行進(jìn)入送氣送水管道;內(nèi)鏡用后應(yīng)立即清洗,嚴(yán)格按規(guī)范清洗與消毒與干燥;③擦拭鏡面時(shí)應(yīng)順著噴嘴的方向;④發(fā)生噴嘴堵塞后可將內(nèi)鏡置于溫水酶洗液中浸泡,然后行全管道加壓灌洗,不要輕易自行用針挑或?qū)娮熳孕胁鸪悦獍l(fā)生內(nèi)鏡滲漏。⑤正確連接內(nèi)鏡各部,接儲(chǔ)水瓶應(yīng)認(rèn)真檢查其密封性。
    ???2.3吸引不暢原因:吸引器故障;吸引管道堵塞,吸引按鈕及按鈕底座磨損致吸引不良。排除方法:確認(rèn)吸引器正常后,用50ml器注水或注氣暢通吸引管道即可;刷洗時(shí),清洗刷應(yīng)保持平直,避免與按鈕安裝座產(chǎn)生摩擦。???2.4角度旋扭虛位或完全松脫原因:內(nèi)鏡角度調(diào)節(jié)旋鈕使用日久后產(chǎn)生部分松脫或完全滑脫或角度鈕牽引鋼絲斷裂所致。預(yù)防措施:平時(shí)使用內(nèi)鏡角度調(diào)節(jié)旋鈕要輕柔,不能拉鋸式,也不要過度使用,以延長(zhǎng)使用壽命。一旦出現(xiàn),盡早請(qǐng)人員進(jìn)行調(diào)試。???2.5附件插入困難:如活檢鉗插入困難原因:①內(nèi)鏡打彎的角度太大導(dǎo)致附件的柔軟性被其先端硬質(zhì)部分所限制,產(chǎn)生附件插入困難;②內(nèi)鏡被折,導(dǎo)致鉗子管道變形,產(chǎn)生附件插入困難;③不正確的清洗消毒程序,導(dǎo)致臟物凝固和結(jié)晶形成在管道里,導(dǎo)致附件插入困難;④使用損壞的附件,附件在管道里打結(jié),導(dǎo)致附件插入困難。排除措施:必須正確地清洗消毒內(nèi)鏡;使用前應(yīng)認(rèn)真檢查附件;插入附件時(shí)要小心;盡可能讓內(nèi)鏡處于不過分彎曲狀態(tài)下插入與拔出內(nèi)鏡附件

    奧林巴斯胃腸鏡維護(hù)和保養(yǎng)
    (1)檢查病人后,應(yīng)立即進(jìn)行床側(cè)清洗,洗滌間清洗按漏水測(cè)試、手工清洗、消毒液侵洗、無菌水洗凈、妥善保管的程序進(jìn)行。 (2)內(nèi)鏡本身不能進(jìn)行高溫高壓滅菌(通常能高溫高壓滅菌會(huì)在外觀上標(biāo)有“AUTOCLAVE”或“AUTOCLAVABLE”或涂有綠色標(biāo)識(shí))。 (3)確認(rèn)清洗工具沒有臟污,防水蓋內(nèi)側(cè)沒有水滴,確認(rèn)清洗工具沒有磨損劃痕、裂縫、扭曲、金屬與刷毛脫落等,劣質(zhì)清洗工具不但不能有效清洗內(nèi)鏡,反而能造成內(nèi)鏡破損。 (4)在保存內(nèi)鏡之前,請(qǐng)確認(rèn)內(nèi)鏡表面和所有管道完全干燥,殘留水汽有助于空氣中的在內(nèi)鏡內(nèi)外繁殖增生,造成污染。 (5)干凈的內(nèi)鏡應(yīng)該垂直掛放在干燥、溫度適中的地方,手提箱不宜用作保存清洗和消毒后的內(nèi)鏡,只可用作運(yùn)輸往來工具。
    常見故障及維修
    (1)噴嘴堵塞
    a.先端部不小心與硬物碰撞,噴嘴變形造成堵塞,在保養(yǎng)內(nèi)鏡時(shí)應(yīng)盡量避免
    b.不適當(dāng)?shù)牟僮鳎菏褂脙?nèi)鏡后沒有立即清洗,贓物凝固在噴嘴里造成堵塞,在使用內(nèi)鏡后應(yīng)立即清洗。
    c.消毒:前沒有用洗滌劑徹底洗凈內(nèi)鏡,消毒劑使蛋白質(zhì)凝固造成堵塞,在內(nèi)鏡消毒前必須徹底洗凈。
    d.擦拭鏡面時(shí)方向:在擦拭鏡面時(shí)應(yīng)順著噴嘴的方向。
    e.噴嘴堵塞后用針挑或?qū)娮熳孕胁鸪?,噴嘴損壞或?qū)е聝?nèi)部管更易堵塞,在噴嘴堵塞后切勿用針挑或?qū)娮熳孕胁鸪?br/>(2)送水、送氣不暢
    a.水瓶接口里的O型環(huán)損壞,水灌到送氣管里導(dǎo)致送水、送氣不暢和送水/送氣按鈕漏水,在平常操作內(nèi)鏡時(shí)要小心。
    b.水瓶蓋里的O型環(huán)損壞/遺失/變形/安裝不宜,氣體從水瓶漏出導(dǎo)致不能送水、送氣,在使用水瓶前應(yīng)認(rèn)真檢查其密封性。
    c.不適當(dāng)?shù)那逑幢pB(yǎng)使內(nèi)管堵塞或噴嘴導(dǎo)致送水、送氣不暢,應(yīng)嚴(yán)格按照清洗規(guī)程清洗內(nèi)鏡。
    d.使用內(nèi)鏡后沒有立即清洗,贓物凝固在送水送氣管內(nèi)導(dǎo)致送水送氣不暢,在使用內(nèi)鏡后應(yīng)立即清洗。
    e.清洗消毒時(shí)使用有問題的清洗附件,贓物隨灌洗送到內(nèi)鏡中,贓物把送水/送氣管堵住導(dǎo)致送水、送氣不暢,在清洗內(nèi)鏡前應(yīng)徹底檢查清洗附件是否完好。
    f.消毒前沒有徹底洗凈內(nèi)鏡,消毒液使蛋白質(zhì)凝固導(dǎo)致送水/送氣管與噴嘴堵塞,在消毒內(nèi)鏡前必須徹底洗凈。
    (3)附件插入的問題
    內(nèi)鏡打彎的角度太大,附件的柔軟性被其先端硬質(zhì)部分所限制導(dǎo)致產(chǎn)生附件插入的問題,在插入附件時(shí)要小心。
    內(nèi)鏡被折,導(dǎo)致鉗子管道變形產(chǎn)生附件插入的問題,在插入附件時(shí)要養(yǎng)成良好的操作習(xí)慣。
    不正確的清洗消毒程序,贓物凝固和結(jié)晶形成在管道里導(dǎo)致產(chǎn)生附件插入的問題,必須正確的清洗消毒內(nèi)鏡。
    使用損壞的附件,附件在管道里打結(jié)導(dǎo)致產(chǎn)生附件插入的問題,在使用前應(yīng)認(rèn)真的檢查附件。
    奧林巴斯不斷進(jìn)取推進(jìn)內(nèi)鏡技術(shù)。作為內(nèi)鏡領(lǐng)域的制造商,奧林巴斯向**各地的醫(yī)護(hù)人員提供的技術(shù)。并致力于通過與界的共同努力,提升潛在技術(shù),改善患者關(guān)懷質(zhì)量。奧林巴斯的不斷進(jìn)取,旨在推進(jìn)內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展。
    奧林巴斯CV-290電子胃腸鏡:常見故障及預(yù)防 
     主要部件及成像系統(tǒng)組成
    電子內(nèi)鏡一般由5個(gè)部分組成:先端彎曲部、插入部、操作部、導(dǎo)光軟管及導(dǎo)光插頭桿部(圖1)。
    奧林巴斯290系列電子內(nèi)鏡工作原理是內(nèi)鏡與周邊設(shè)備連接后,冷光源為內(nèi)鏡提供光源,由物鏡成像于圖像傳感器的光敏面,圖像傳感器將光信號(hào)轉(zhuǎn)換成電信號(hào),電信號(hào)經(jīng)光源傳輸至攝像主機(jī),攝像主機(jī)將圖像信號(hào)轉(zhuǎn)換為抗干擾能力強(qiáng)的數(shù)字信號(hào)再傳輸給監(jiān)視器。監(jiān)視器將數(shù)字信號(hào)轉(zhuǎn)化為高清晰度和高色彩還原度的影像,見圖2。
    奧林巴斯電子內(nèi)鏡具有結(jié)構(gòu)精良、操作自如、圖像清晰、使用方便等優(yōu)點(diǎn),但其又是一套精密貴重且易損壞的儀器設(shè)備,因院感原因需對(duì)內(nèi)鏡進(jìn)行頻繁清洗消毒,部分患者內(nèi)鏡檢查時(shí)需進(jìn)行活檢或手術(shù)操作,較易造成內(nèi)鏡的損壞。在操作使用和消毒保養(yǎng)過程中需按照設(shè)備操作規(guī)程,嚴(yán)格操作。否則較易發(fā)生故障,也可能會(huì)造成難以修復(fù)的故障,甚至報(bào)廢的可能。
    內(nèi)鏡常見故障原因及預(yù)防
    2.1噴嘴堵塞
    原因分析:內(nèi)鏡使用后內(nèi)部管道殘留的體液,異物等干涸易造成噴嘴堵塞。噴嘴堵塞狀態(tài)下使用,可導(dǎo)致送氣、送水功能出現(xiàn)故障。
    預(yù)防方法:保持噴嘴處管道清潔。,及時(shí)排除噴嘴口的流動(dòng)液體;*二,確保水質(zhì)。使用過程中為防止堵塞,應(yīng)在吸引時(shí)先保持送氣狀態(tài),吸引后再次送水送氣操作,確保管道內(nèi)無殘留液體。清洗過程中,每例檢查后進(jìn)行清洗時(shí),先使用送水送氣清洗按鈕對(duì)管道進(jìn)行初步清洗,然后采用全管路灌流器進(jìn)行內(nèi)部管路沖洗。
    2.2彎曲橡皮針孔、重疊
    原因分析:活檢鉗或連接部金屬鋒利部分與彎曲管接觸,以及用紗布大力擦洗彎曲部,都會(huì)造成彎曲橡皮損傷。
    預(yù)防方法:彎曲橡皮由于材質(zhì)原因,較易造成損傷,清洗及消毒時(shí),請(qǐng)勿把內(nèi)鏡與其他器械一起放置,避免重壓。使用及清洗過程中應(yīng)按操作規(guī)程操作,不要大力擦洗彎曲部。
    若彎曲橡皮出現(xiàn)重疊現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)輕輕向下拉回原樣。否則重疊部分將增加患者的痛苦,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)等后果。長(zhǎng)時(shí)間橡皮重疊會(huì)導(dǎo)致折疊處漏水,恢復(fù)原狀后,需要進(jìn)行漏水測(cè)試。若漏水測(cè)試不通過,內(nèi)鏡應(yīng)停用,立即送修。
    2.3鉗子管道漏水
    原因分析:進(jìn)出附件時(shí)若內(nèi)鏡先端彎曲部沒有打直,易將內(nèi)部鉗子管道磨損漏水。
    預(yù)防方法:進(jìn)行器械操作時(shí)先將內(nèi)鏡先端至放松狀態(tài),以免在彎曲部插入時(shí)受阻,強(qiáng)行通過后易造成鉗子管道損傷嗎。
    鉗子管道損傷后,進(jìn)行清洗、消毒時(shí),水浸入內(nèi)部易造成內(nèi)部零件發(fā)生故障。故障無法從外觀上發(fā)現(xiàn),每次使用后需要進(jìn)行漏水測(cè)試,若測(cè)漏過程中鉗子插及鉗子管道出口處發(fā)現(xiàn)氣泡,說明鉗子管道有針孔,鏡子停止使用,立即送修,避免造成更嚴(yán)重的故障。
    一旦內(nèi)鏡鉗子管道穿孔出現(xiàn)漏水現(xiàn)象,內(nèi)鏡在使用中不僅會(huì)出現(xiàn)圖像模糊、光亮度不足、遙控按鈕失靈等故障,在高頻電操作時(shí),會(huì)出現(xiàn)漏電等嚴(yán)重事故。內(nèi)鏡鉗子管道發(fā)現(xiàn)漏水必須立即停止使用。
    2.4插入管結(jié)晶
    原因分析:內(nèi)鏡使用后沒有及時(shí)進(jìn)行床側(cè)清洗或插入管清洗不徹底,消毒時(shí)殘留蛋白質(zhì)與反應(yīng)易在插入管表面形成結(jié)晶。
    預(yù)防方法:使用后,床側(cè)清洗去除大量黏液,使用酶潔液分解表面蛋白質(zhì),流水下徹底清洗表面。
    2.5吸引口磨損
    原因分析:在抽出附件時(shí)手法錯(cuò)誤,如圖3所示,會(huì)使得吸引座磨損,導(dǎo)致內(nèi)鏡無常吸引。
    預(yù)防方法:手指需拖住下方,水平方向抽出附件。如圖4所示。
    2.6電氣接點(diǎn)腐蝕
    原因分析:內(nèi)鏡連接部在帶有液體的情況下插入光源,光源輸出接口殘留液體導(dǎo)致電氣接點(diǎn)腐蝕叫。
    預(yù)防方法:內(nèi)鏡插入光源前**內(nèi)鏡連接部干燥。
    電氣接點(diǎn)部生銹,電氣接觸性能變差,會(huì)造成內(nèi)鏡畫面異常。此時(shí)必須立即停止使用,以免造成CCD部件燒毀。
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