一般安裝在墻上,分暗裝(鑲嵌在墻內) 和明裝(**于墻外,蓋以裝飾罩)兩種;手術室和其他病房的終端,有壁裝式、移動式和吊塔式等幾種形式。控制裝置控制裝置包括氣源切換裝置,減壓、穩壓裝置和相應的閥門、壓力表等。 中心供氧系統是將氧氣氣源集中于一處,氣源的高壓氧氣經減壓后,通過管道輸送到各個用氣終端,在各個用氣終端處設有快速插接的密封插座,插上用氣設備(氧氣濕潤器、呼吸機等)即可供氣。輸氧管路全部采用經過脫脂處理的無氧紫銅管或不銹銅管，且所有連接附件均采用氧氣品。當機械通氣支持很可能需要**過48-72小時，應予以考慮使用帶有聲門泌物吸引裝置的氣管插管。吸引可間斷性或持續性進行。Meta-分析表明，使用帶有聲門泌物吸引裝置的氣管插管大約可減少55%VAP的發生率?？蓽p少平均機械通氣使用日1.1天，以及減少ICU住院天數1.5天，但住院總天數和率并無變化。使用抗生素對這一策略的影響尚不明確。盡管識別需要實施機械通氣**過48-72小時的氣管插管患者仍具有一定的困難，但是根據以上研究發現其存在降低成本的趨勢，故認為其獲益還是大于風險的。所有院內緊急氣管插管和術前氣管插管患者，都應該被認為是具有需要延長機械通氣時間的高風險患者。然而，如果重新插管僅僅是為了放置一個帶聲門下吸引裝置的氣管內導管，由于更換插管的過程同樣可帶來反復插管和誤吸的所有風險，因此不鼓勵**。中心供氧系統氣管內插管氣囊使用的材料和形狀可能也對VAP的風險構成影響。常用的圓柱形聚氯乙烯氣囊在氣管內會發生褶皺，為口咽部分泌物通過氣囊周圍漏入下呼吸道提供通道，增加VAP的風險。另一種圓錐形的聚氨酯氣囊，被認為是可以有效減少分泌物滲漏的，可以聯合使用持續聲門下吸引分泌物。在隨后的研究中，這些新導管初設計的優點（用途）并沒有得到證實。負壓吸引系統負壓吸引系統的組成也可分為三部分。①負壓產生設備。該設備一般由兩臺真空泵，一個真空罐，一個控制柜及相應閥件及儀表組成，均設在吸引泵房，其總造價比匯流排要高。②管道與終端。總管與分支管用鍍鋅管材，進入病室后，以紫銅管與供氧管一起并入終端板，并連接氣頭。平時處于密封狀態，當插入吸引器時，即自動打開，并產生負壓。③吸引是立設備，設置數量，對中小來說，大致為終端數的十分即可。傳統供氧方法的弊端與中心供氧的優勢傳統的用氧氣瓶供氧的方法將被淘汰，它的弊端是多方面的通常40 L的氧氣瓶，重達60 kg，在房間內靠人力搬運，聳立床頭旁，是一項危險而笨重的勞動。影響病室清潔有序的環境 ，并有礙于床邊各種活動的進行。氧氣瓶往往與病情危重程度相聯系，它聳立于病人身旁，對病人心理產生不良的作用。氧氣瓶是一個高壓容器，有一定的潛在危險，造成事故的事例屢有報道。一、中心供氧站的建設我院個氧氣站初設置在手術樓中的一個過道半間房內，沒用兩年就不能滿足需要，又搬到內科樓占用一間房。但經消防部門檢查不合格，原因是離病房太近不安全。重新選址，建好后，由消防部門驗收合格供氧站才投入使用。通過這一系列的事情，筆者認為在氧站系統工程總體設計時，要考慮到很多問題：先是中心氧站的選址問題，由于氧氣為助燃物質，站房應設立在離其他建筑物不小于7.5m的地方，盡可能建在離病房樓近而又遠離火源的地方，以減少質量損耗和防止發生危險事故。站房內應通風良好，要保持室內氧含量不**過23％，還要避免陽光的直射等問題，室內應安裝通風設施和防爆燈。站房建設須考慮的問題很多，如筆者在實際工作中發現了一個重大隱患————中心供氧站的管道系統沒有接地線。中心供氧系統有幾種類型，我院使用的是接氧瓶組，經匯流排由減壓閥供氣。如果匯流排沒接地，直接反映出來的現象是高壓密封墊很容易發熱燒壞或靜電擊穿，因為氧氣在管道內高速流動，造成高壓靜電。如果沒有可靠接地，容易發生管內氧氣燃燒起火，很可能發生火災。因此管道系統必須接地，接地電阻應小于10歐姆。供氧系統管理重要的內容除了上述內容，還要**制氧間的通氣量，**環境氧濃度，及時清潔過濾器更換過濾網，定期檢測壓縮泵、增壓泵 ，**其單向閥可正常運行，**散熱風機正常運轉等等。對中心供氧系統進行科學的保養可以有效加強設備的安全及使用壽命。中心供氧系統有利于現代化管理。我們在對中心供氧系統進行管理的時候，要怎么進行管理呢。由于中心供氧系統技術的設備比較集中，有利于現代化管理。中心供氧管路壓力較低，并有多級安全裝置，因此更加安全可靠。只要合理配置并做好各環節質量控制，中心供氧系統將不斷為提供更為安全、便捷的服務。床頭的氧氣終端將被安裝在病房內用氣口和其他設備就可以了。

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