
科研工作是醫(yī)院發(fā)展的重要支撐,傳統(tǒng)病歷多為非結(jié)構(gòu)化文本,醫(yī)生需要花費大量時間手動提取科研數(shù)據(jù),效率低下且易出錯。DCWriter采用結(jié)構(gòu)化編輯模式,所有病歷數(shù)據(jù)均可準(zhǔn)確提取,支持按疾病類型、**方案、預(yù)后效果等多維度篩選統(tǒng)計。某醫(yī)院科研團隊使用后,數(shù)據(jù)提取時間從原本的15天縮短至2天,大幅提升了科研工作效率,加速了科研成果的轉(zhuǎn)化,很大程度上提高了工作效率以及科研數(shù)據(jù)的,都昌編輯器提供所有功能的接口服務(wù),可以根據(jù)用戶自定義調(diào)取相關(guān)的API。
*安裝第三方控件,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也能低成本實現(xiàn)電子化。AI電子病歷編輯器有哪些功能構(gòu)建全流程文檔保護體系,DCWriter 支持表格、單元格等區(qū)域的只讀權(quán)限設(shè)置,禁止關(guān)鍵信息篡改。采用 AES-256 加密技術(shù),對患者身份證號、聯(lián)系方式等敏感信息進行屏蔽處理,數(shù)據(jù)存儲與傳輸全程安全可控。自動記錄用戶登錄、內(nèi)容修改、權(quán)限變更等所有操作,形成完整審計軌跡,便于異常操作追溯。在精神科等特殊場景中,實現(xiàn)病歷分級保護,普通醫(yī)護人員只能查看基礎(chǔ)信息,重要病史需高權(quán)限授權(quán)訪問,既符合隱私保護法規(guī),又**診療工作順暢開展。歷史版本管理功能,在醫(yī)療糾紛處理時可清晰還原病歷修改過程,為醫(yī)患雙方提供權(quán)益**。康復(fù)醫(yī)院電子病歷編輯器組件批量導(dǎo)入模板與格式調(diào)整功能,月底病歷歸檔效率提升 80%。
南京都昌電子病歷編輯器應(yīng)用范圍覆蓋綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、診所及康養(yǎng)機構(gòu)等全醫(yī)療場景,可滿足門診、住院、急診等多環(huán)節(jié)病歷撰寫需求。相較于同類產(chǎn)品,我們具備自定義模板庫快速適配不同科室需求、支持多格式數(shù)據(jù)無縫對接醫(yī)院信息系統(tǒng)的重要優(yōu)勢,且擁有三級等保認(rèn)證的安全防護體系。后續(xù)我們將迭代AI輔助診斷錄入功能,優(yōu)化移動端編輯體驗,助力醫(yī)療機構(gòu)提升病歷管理效率,同時也可以很好的應(yīng)用在各個行業(yè)。。
分級診療政策落地過程中,跨機構(gòu)病歷數(shù)據(jù)互通難一直是行業(yè)痛點。患者從社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)診至**醫(yī)院時,往往需要重新錄入病歷信息,不僅耗時還易出現(xiàn)信息遺漏,影響診療連續(xù)性。DCWriter以開放標(biāo)準(zhǔn)化文件格式打破數(shù)據(jù)壁壘,符合HL7醫(yī)療數(shù)據(jù)交換標(biāo)準(zhǔn),第三方系統(tǒng)可直接解析*依賴原廠產(chǎn)品。目前已有1/4醫(yī)療機構(gòu)通過該功能實現(xiàn)互聯(lián)互通,患者轉(zhuǎn)診時病歷數(shù)據(jù)可自由流轉(zhuǎn)。某區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體應(yīng)用后,轉(zhuǎn)診患者病歷交接時間從40分鐘縮短至5分鐘,為分級診療提供了堅實的技術(shù)支撐。護理場景支持自動計算壓瘡風(fēng)險評分,輔助制定護理方案。
病歷質(zhì)控是醫(yī)院管理的重中之重,傳統(tǒng)模式下依賴人工審核,不僅效率低下,還容易遺漏必填項缺失、術(shù)語不規(guī)范等問題,質(zhì)控通過率普遍不足70%,等級評審壓力巨大。DCWriter內(nèi)置合規(guī)校驗引擎與6大國標(biāo)字典,通過靜態(tài)屬性+動態(tài)腳本雙重質(zhì)控,自動檢測各類合規(guī)問題,如將“發(fā)燒”修正為“發(fā)熱(T 38.5℃)”,男性患者出現(xiàn)“月經(jīng)不調(diào)”即刻標(biāo)紅提醒。三級醫(yī)師修訂痕跡清晰可查,配合全程操作審計日志,某二甲醫(yī)院使用后,病歷質(zhì)控通過率從72%飆升至98%,順利通過等級醫(yī)院評審,大幅減少了醫(yī)護人員的返工成本。自定義快捷鍵設(shè)置,醫(yī)護人員常用功能可一鍵觸發(fā)。電子病歷編輯器表格
支持多文檔同時打開,方便醫(yī)生對比查看患者歷次就診記錄。AI電子病歷編輯器有哪些功能
針對手術(shù)麻醉領(lǐng)域的特殊文書需求,南京都昌以技術(shù)為先定制開發(fā)適配功能,DCWriter電子病歷編輯器通過準(zhǔn)確的手術(shù)記錄編輯、麻醉過程記錄與風(fēng)險預(yù)警,規(guī)范手術(shù)麻醉文書管理流程。產(chǎn)品支持手術(shù)記錄關(guān)鍵信息結(jié)構(gòu)化錄入,如手術(shù)名稱、手術(shù)時間、術(shù)中出血量等,可直接調(diào)取手術(shù)器械使用信息;內(nèi)置麻醉風(fēng)險評估模板,自動計算麻醉風(fēng)險評分,輔助麻醉醫(yī)生制定麻醉方案。服務(wù)層面,南京都昌為醫(yī)院手術(shù)麻醉科提供定制化服務(wù),根據(jù)手術(shù)類型與麻醉方式優(yōu)化文書模板,配備專業(yè)技術(shù)人員與麻醉科醫(yī)生聯(lián)合調(diào)試,確保產(chǎn)品貼合臨床需求。應(yīng)用場景覆蓋手術(shù)記錄書寫、麻醉術(shù)前評估、術(shù)中麻醉記錄、術(shù)后復(fù)蘇記錄等全流程,某**醫(yī)院手術(shù)麻醉科通過該產(chǎn)品,有效提升了手術(shù)麻醉文書的規(guī)范性與完整性,減少了醫(yī)療糾紛風(fēng)險。南京都昌用技術(shù)創(chuàng)新**手術(shù)麻醉安全,用專業(yè)服務(wù)助力手術(shù)麻醉科規(guī)范化建設(shè)。AI電子病歷編輯器有哪些功能
南京都昌信息科技有限公司在**業(yè)領(lǐng)域中,一直處在一個不斷銳意進取,不斷制造創(chuàng)新的市場高度,多年以來致力于發(fā)展富有創(chuàng)新價值理念的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn),在江蘇省等地區(qū)的商務(wù)服務(wù)中始終保持良好的商業(yè)口碑,成績讓我們喜悅,但不會讓我們止步,殘酷的市場磨煉了我們堅強不屈的意志,和諧溫馨的工作環(huán)境,富有營養(yǎng)的公司土壤滋養(yǎng)著我們不斷開拓創(chuàng)新,勇于進取的無限潛力,南京都昌信息科技供應(yīng)攜手大家一起走向共同輝煌的未來,回首過去,我們不會因為取得了一點點成績而沾沾自喜,相反的是面對競爭越來越激烈的市場氛圍,我們更要明確自己的不足,做好迎接新挑戰(zhàn)的準(zhǔn)備,要不畏困難,激流勇進,以一個更嶄新的精神面貌迎接大家,共同走向輝煌回來!
南京都昌信息成立于2012年,是一家專業(yè)從事于醫(yī)療信息化基礎(chǔ)關(guān)鍵軟件研發(fā)的高新科技企業(yè)、電子病歷功能應(yīng)用水平分級評價標(biāo)準(zhǔn)的參與單位,公司依托強大的底層研發(fā)技術(shù)躋身電子病歷信息化行業(yè)**,目前擁有80多項自主知識產(chǎn)權(quán)、技術(shù)**的軟件產(chǎn)品,與300多家業(yè)內(nèi)*軟件公司達成合作,都昌的產(chǎn)品已經(jīng)覆蓋全國800多家**醫(yī)院、5000多家區(qū)縣級醫(yī)院、數(shù)萬家基層醫(yī)療機構(gòu),廣泛應(yīng)用于電子病歷、醫(yī)療影像、區(qū)域醫(yī)療、門急診系統(tǒng)、護理系統(tǒng)、康復(fù)、美容、口腔、眼科等;實現(xiàn)了跨軟件系統(tǒng)、跨醫(yī)療機構(gòu)、跨軟件廠商的數(shù)據(jù)共享,為實現(xiàn)互聯(lián)互通打下了堅實的基礎(chǔ)








