
在消毒滅菌領域,包裝材料應符合以下要求:1.必須要允許所選擇的滅菌劑能夠有效穿透,且要與所選定滅菌方法的其它過程如干燥等相匹配;2.保證無菌包被打開前內含物品的無菌性;3.便于使用者打開無菌包時的無菌操作,不能污染內含物品;4.無菌包內的物品必須在使用時保持無菌性。
醫用包裝材料可以分為重復使用包裝材料和一次性包裝材料。
重復使用包裝材料包括棉布、硬質容器。
棉布是醫院長期使用的包裝材料,其柔軟性、順應性好,可重復使用,拉伸強度高,使用方便。但其微生物屏障功能較差,阻菌率低,無菌有效期僅為14天;產生的棉絮,是醫源性感染的重要原因;且使用時需記錄使用次數,在實際使用過程中很難做到。
硬質容器通常由鋁合金、不銹鋼等制成,并帶有可拆卸可密封的容器蓋。它可以提供絕佳的微生物屏障,抗燃阻液,保護器械免除其在儲存和運輸過程中受損的風險。硬質容器較重,不當搬運會造成人體工學上的傷害;初次購置成本較高,且清洗過程要求高。
一次性包裝材料包括無紡布、皺紋紙、紙塑袋/聚烯烴塑包裝袋。
無紡布由定向的或隨機的纖維通過高溫壓制技術而制成。孔徑非常小,構成了良好的微生物屏障,阻菌率高且有效期達6個月;允許空氣的排出和水蒸氣等滅菌因子的穿透;不產生落絮,疏水性好,垂懸性好,強度高。
醫用皺紋紙的微生物屏障性能比棉布好,可直接作為包裝材料或用于硬質容器的內包裝材料;低纖維落絮,成本較低。但其包裹順應性能、防穿刺性能較差,包裝時不宜過緊或過松;防潮性一般且易燃。
紙塑袋/聚烯烴塑包裝袋等包裝材料適用于小件且重量較輕的滅菌物品,微生物屏障功能好,可通過透明塑料面直接看到滅菌包內的物品。紙塑袋不能用于干熱滅菌和等離子滅菌,聚烯烴塑包裝袋適用于等離子滅菌,但不能耐受高溫高壓。
紙塑包裝材料適用于壓力蒸汽滅菌、環氧乙烷滅菌、低 溫蒸汽甲醛滅菌。滅菌物品儲存的有效期,受包裝材料的性能和質量、封口的嚴密性、滅菌的質量、儲存條件、運輸方式、手觸摸次數 等多種因素影響。雙層平紋棉布和開啟式硬質容器,細菌屏 障作用有限,在25℃條件下10~14 d,潮濕多雨季節時間更 短。紙塑包裝材料,細菌屏障作用耐久,保存期可達半年以 上。
消毒供應中心備用物品種類多、數量大,但有部分使用 頻率很低的包(如氣管切開包、氣管套管、靜脈切開包等) , 常因有效期短而頻繁滅菌。采用紙塑包裝材料不但有效期 延長,保證了無菌包的質量和臨床使用的安全性,而且大大 降低了滅菌物品尤其是包布破損、橡膠類物品粘連及金屬類 物品生銹等損耗的發生率,延長了物品的使用壽命。
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