產品名稱：脊柱脊椎穿刺模型
產品型號：ZY-L68A 了解詳情/crcc/88.html
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功能介紹：
■模型上的腰1、腰2是裸露的、便于觀察脊椎的形狀結構。
■腰3-腰5是功能位，有明顯的體表標志，便于觸摸辨認。
■可以進行以下操作：①腰麻；②硬膜外麻醉；③骶尾麻醉
■進針時有阻滯感。一旦注入相關部位，會有落空感同時會模擬腦脊液流出。
■模型可以立式穿刺和臥式穿刺。
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     骶骨**早期臨床癥狀隱匿，出現臨床癥狀時常常已發展為巨大腫塊，與周圍組織粘連，但骶骨**對放、化療往往不敏感，手術切除仍是**骶骨**的主要方法。尤其 S3 椎體以上的高位骶骨**，常常與骶神經根袖緊密粘連，在手術廣泛切 除過程中，分離被**包裹的神經根袖時可能發生硬脊膜損傷。盡管術中緊密縫合受損硬脊膜，但多數硬脊膜損傷者術后發生了腦脊液漏。而一旦發 生，容易導致傷口不愈合，逆行性椎管內感染，甚至顱內感染，其后果嚴重。術后患者需側臥位，不能采取頭高腳低體位**方法，所以傳統的方法只能采用單純傷口旁引流方法**，但是這種方法常常使傷口經久不愈，且腦脊液流出量不能控制， 患者易發生低顱壓性頭痛。近年來神經外科和脊柱外科采用持續腰椎穿刺引流處理腦脊液漏的**方法取得良好效果，但國內外文獻尚沒有骶骨**切除術后腦脊液漏采用此種方法**的單獨報道。從 2005 年 3 月開始，我們對骶骨**術后出現腦脊液漏患者使用了持續腰椎穿刺引流處理腦脊液漏，均取得了較好的臨床效果。
     持續腰椎穿刺蛛網膜下腔腦脊液引流，使腦脊液腦脊液漏方向改為腰椎水平，**受損傷的硬脊膜口，腦脊液循環不經過骶尾部瘺口，降低椎管內腦脊液壓力，使瘺口處腦脊液相對靜止，瘺口部位相對干燥并保持閉合狀態，有利于縮短瘺口閉合時間，降低了逆行性感染的風險，即使發生了顱內感染也通過穿刺口將感染的腦脊液流出起到**作用。通過三通開關控制引流腦脊液量，保持顱內壓平穩，避免了因顱內壓變化引發的頭痛不適等并發癥，同時持續正向引流，避免了顱內外壓力不均導致空氣逆向進入顱內發生氣顱可能。本組 11 例腦脊液漏愈合時間均較長，即使使用了持續腰椎穿刺引流腦脊液，瘺口閉合時間也平均為 14.5 天，較脊柱手術后患者 10 天內腦脊液瘺口可基本閉合長，所以持續腰椎穿刺引流在骶骨**術后的使用比其它部位脊柱手術后腦脊液漏中的使用意義更大。盡管本組患者無論是否使用腰穿引流，均未發生椎管內的感染和顱腦逆行感染，但使用腰椎穿刺引流者瘺口閉合時間明顯降低，有效縮短了腦脊液漏**時間，進而減少患者在院時間，在一定程度上減輕了醫護人員的工作負擔，且**過程中患者自體感覺較好，有較好的安全性，容易被患者所接受，所以持續腰椎穿刺引流術**骶骨**術后腦脊液漏有很好的臨床意義。

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