
一、PGⅠ含義
胃蛋白酶原是胃黏膜特異性功能酶——胃蛋白酶的前體,分為PGⅠ和PGⅡ兩種亞群,血清PG水平可以反映不同部位胃黏膜的形態和功能,聯合測定PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ的比值可以起到胃黏膜“血清學活檢”的作用。
檢測結果理解誤區說明:
誤區一:大批體檢,僅測定PGI,接近70%的結果在40-70ng/ml范圍,低于70ng/ml懷疑胃萎縮,不好解釋。實際情況是僅測PGI,未測PGII所致,當復測PGII時比值90%以上都大于3,此類情況因中國“十人九胃“,絕大多數人有慢性淺表性胃炎,屬正常生理性胃酸分泌不足。
誤區二:PG陽性就是“胃癌”:陽性只代表胃癌風險。PG適用于體檢篩查早期胃癌,代替X光及超聲波篩查胃癌,主要意義不在診斷,而在于早發現早預防。正常體檢人群有15%PG陽性,PG陽性時具體患胃癌風險度,經追蹤僅有1-2%患胃癌。
誤區三:只看重PGI、PGII的參考范圍值,不重視比值。因胃粘膜分泌PGI受炎癥攻擊分泌變動幅度大(70-800ng/ml以上),PGII分泌相對恒定。比值>3時,PGI增高程度確定胃病種類只能結合臨床分析。比值<3時,建議內鏡檢查或病理取材確證,并且需近五年追蹤,因PG陽性者在當年無胃癌者,追蹤5年后的胃癌發病率有2%。傳 真:0395-3331322
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