孕晚期運動原則

　　? 調整運動強度，適當減少運動頻率，放慢運動節奏

　　進入孕晚期后，身體的變化隨之而來，雙腳變得沉重，肩背部、腰部疼痛出現，同時由于肚子的增大，孕媽媽*俱樂部，會壓迫到橫膈膜，經常會感到胸悶、氣短，腿部抽筋的問題也會增加，肚子的變大會影響到身體的重心，孕媽媽*胎教，同時很多孕媽媽會發現，你已經開始看不到自己的腳尖了，這個時候我們在進行一些運動時，就要特別注意自己身體的耐受力，對于體能稍弱的孕媽媽這個時候較就要降低動作的難度，運動頻率，和每次運動的時間了，這樣會讓你更加安全的度過孕期，如果之前就有很好的運動基礎，切整個孕期中前段也都在持續運動的媽媽們，也要注意調整運動強度，畢竟我們的身體不像前幾個月時那么輕盈，舒適了，懷孕后期，身體的負擔會逐漸加重，如果這個時候仍然保持一個大強度的運動方式，會讓身體更加疲勞，增加不適。

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　　不是所有孕婦都適合“一剖二順”。為了**母嬰安全，是否可以進行順產，產婦和醫生都不能主觀臆斷，而是依據產婦自身條件來決定。

　　過去多年，孕媽媽*學校，因剖宮產指標監管不嚴、媽媽懼怕生產陣痛等原因，我國剖宮產率**過50%，居世界**。隨著二孩政策放開，越來越多的媽媽加入二胎孕產陣營，有很多媽媽想要在二胎時選擇順產，這是否可行呢?

　　李麗的兒子8歲了，前不久她又懷孕了，她懷胎時就想順產，但因胎兒臀位不得不剖宮產，懷二胎后就到醫院咨詢能否順產。

　　醫生仔細詢問了她次剖宮產的原因、術后有無大出血、產后康復等情況，又對其進行了嚴格孕期監護，要求將孩子控制到適當大小，而靠近預產期時，還根據寶寶大小、疤痕厚度和局部壓痛、宮頸條件再一次進行綜合評估。較終，醫生認為李麗的順產條件良好。

　　孕38周時，李麗出現分娩癥狀，醫院為李麗安排了順產，同時讓手術醫生做好剖宮產的準備，3個多小時后，孩子順利出生。

　　一胎剖終生剖?那是過去式

　　上世紀80年代以前，**的觀念是“一胎剖終生剖”，但重復剖宮產同樣存在風險，二胎如果能順產，對寶寶和媽媽的好處不言而喻。

　　十幾年前，歐美國家開始嘗試一胎剖、二胎順，只有0.5—1%的產婦會發生子宮破裂。

　　一剖二順”的風險是子宮破裂，子宮那兒有個疤痕，疤痕那個地方跟原來的組織不一樣，再次懷孕后，整個孕期，子宮就像氣球一樣變得很大，正常子宮那個地方就1公分左右，等到孕晚期的時候要拉長7—10公分，被拉的很薄，而有疤痕的那個地方就很容易破裂，分娩的時候有宮縮，擠壓的時候，宮頸要擴張，有可能在疤痕那個地方就破裂了，大人和孩子都有危險。

　　專家提醒，湖南孕媽媽*，不是所有孕婦都適合“一剖二順”。為了**母嬰安全，是否可以進行順產，產婦和醫生都不能主觀臆斷，而是依據產婦的自身條件來決定，如胎兒大小、妊娠位置、前次剖宮產的時間間隔等。

　　如果胎兒體重過重，在預產期后產程仍未發動，上一次分娩發生過頭位性難產或宮頸性難產，前次剖宮切口出現紅腫、化膿、感染，兩次分娩間隔短于18—24個月等，這些情況下發生子宮破裂的風險會增大，順產也較有可能失敗。

　　一般剖宮產術后2-3年，子宮疤痕肌肉化的程度會達到狀態，所以，有疤痕子宮的女性，在再次懷孕前，應前往專業醫院進行疤痕愈合情況評估，進行一次全面體檢，特別是高齡媽媽，還應檢查卵巢功能、輸卵管以及做相關的內科檢查等，為孕育寶寶提供一個良好的身體環境。這樣的話，一剖二順也有更高的可能性。

　　需要注意的是，疤痕子宮、引產、催產都是相對禁忌。也就是說，是否能成功“一剖二順”，完全要視孕婦自身情況而定，醫生只能監護，出現緊急情況還是要及時行剖宮產術。

　　分娩過程中的意外情況是無法預料到的，比如子宮破裂，本身具有一定的發生率，因此要充分信任醫生，不要認為是醫生的處理不當所致。而且無論是選擇順產還是再次剖宮產，均有可能發生大出血、感染、血栓栓塞、子宮切除等等的風險，只是風險大小的問題。但即使風險再小，醫生也無法**不會發生，因為這是所有疾病的特點。

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