呼吸機的原理、呼吸機的治.療、呼吸機作用

山東呼吸機——呼吸機**具備四個基本功能，即向肺充氣、吸氣向呼氣轉換，排出肺泡氣以及呼氣向吸氣轉換，依次循環往復。因此**有：⑴能提供輸送氣體的動力，代替人體呼吸肌的工作；⑵能產生一定 的呼吸節律，包括呼吸頻率和吸呼比，以代替人體呼吸**神經支配呼吸節律的功能；⑶能提供合適的潮氣量 （VT）或分鐘通氣量（MV），以滿足呼吸代謝的需要；⑷供給的氣體較.好經過加溫和濕化，代替人體鼻腔功能 ，并能供給**大氣中所含的O2量，以提高吸入O2濃度，改善氧合。動力源：可用壓縮氣體作動力（氣動）或電機作為動力（電動）呼吸頻率及吸呼比亦 可利用氣動氣控、電動電控、氣動電控等類型，呼與吸氣時相的切換，常于吸氣時于呼吸環路內達到預定壓力 后切換為呼氣（定壓型）或吸氣時達到預定容量后切換為呼氣（定容型），不過現代呼吸機都兼有以上兩種形 式。

? ?治.療用的呼吸機，常用于病情較復雜較重的病人，要求功能較齊全，可進行各種呼吸模式，以適應病情變 化的需要。而麻醉呼吸機主要用于麻醉手術中的病人，病人大多無重大心肺異常，要求的呼吸機，只要可變通氣量、 呼吸頻率及吸呼比者，能行IPPV，基本上就可使用。

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? ? ?呼吸機的一般結構及工作原理 ?隨著醫學電子技術的發展，呼吸機的種類和形式越來越多，但它們一般的主要結構和原理基本相似，或者說，它們**具備基本結構，現分述如下：

一、機械呼吸機的動力 ? ?

機械呼吸機的動力來源于電力、壓縮氣體，或二者的結合。壓縮氣體由中心供氣管道系統提供或由呼吸機可配備的專用空氣壓縮機產生。 1. 氣動機械呼吸機 ? ?氣動機械呼吸機的通氣以壓縮氣體為動力來源，其所有控制系統也都是靠壓縮氣體來啟動。由高壓壓縮氣體所產生的壓力，睡眠呼吸機，通過機械呼吸機內部的減壓閥、高阻力活瓣，或通過射流原理等方式而得到調節，從而提供適當的通氣驅動壓及操縱各控制機制的驅動壓。 2．電動機械呼吸機 ? ?單靠電力來驅動并控制通氣的呼吸機，呼吸機怎么樣，稱為電動機械呼吸機。電動機械呼吸機也需要應用壓縮氧氣，但只是為了調節吸入氣的氧濃度，而不是作為動力來源。電可通過帶動活塞往復運動的方式來產生機械通氣，或通過電泵產生壓縮氣體，壓縮氣體再推動風箱運動而產生通氣。 3．電-氣動機械呼吸機 ? ?電-氣動機械呼吸機，只有在壓縮氣體及電力二者同時提供動力的情況下才能正常工作與運轉。通常情況是，壓縮空氣及壓縮氧氣按不同比例混合后，既提供了適當氧濃度的吸入氣體，也供給了產生機械通氣的動力。但通氣的控制、調節，及各種監測、警報系統的動力則來自電力，所以這類呼吸機又稱為氣動-電控制呼吸機。比較復雜的多功能定容呼吸機大多都采用這種動力提供方式。

二、供氣裝置

?貯氣囊或氣缸供氣裝置：這種供氣裝置常用折疊貯氣囊或氣缸來輸送氣體，其外部裝有驅動裝置。供給病人的潮氣量(VT)取決于貯氣囊或氣缸直徑(D)和行程距離(L) VT=πD2/4·L ?驅動裝置可以直線運動或旋轉－直線運動。由于氣缸的順應性.小，故VT較為精.確，因此，歷下區呼吸機，以氣缸作為貯氣裝置的呼吸機適合于小兒科使用。

三、呼吸機的調控系統 ?

?80年代以前，呼吸機的調控方式有兩種形式：一種是直流電機驅動的呼吸機，通過電壓的變化，使其轉速發生改變，來控制VT、E:I等參數。另一種是在用壓縮氣體的動力的呼吸機，通過針形閥作為可變氣阻，來控制吸氣和呼氣過程及其轉換，現代呼吸機大多數采用各種傳感器，來“感知”呼吸力學等情況的變化，并經過微電腦分析處理后，無創呼吸機，發出指令來自動調節VT、Paw、E:I等參數。同時，還裝備各種監測和報警系統以各種形式顯示其數值，顯示呼吸機當前狀態和調整參數情況。

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