診室里會變成什么樣呢？醫生和患者在網上診室的溝通，發生在手機上，這個頁面長得跟微信聊天界面很像。溝通交流的方式也很像，雙方可以發文字、圖片、語音，甚至拍一段視頻上傳。交流的過程當中，如果醫生認為可以得出結論了，可以在手機上開出一張電子處方。你們可能立刻會想到，這種行為是不是有風險？對于這一點，我們也有充分的認識。在好大夫的智慧互聯網+醫院，我們**做的還是復診業務，我們跟很多科室的醫生們探討過，大家認為至少有一半的復診患者，其實沒必要每次都跑到醫院來。現在，各大**醫院的門診有一半以上都是復診病人，既占用門診資源，頻繁奔波也讓患者們覺得痛苦不堪。試想一下，一個糖尿病患者，在20年的**過程中，每個月都**要跑一趟醫院嗎？沒必要。這種復診行為，風險可控，可以通過網上交流和電子處方實現。我認為所有互聯網+醫院，都應該**定位在復診這個場景上

*一，復診。大量的復診會遷移到互聯網+平臺上來，因為它的效率很高，可以幫助整個醫療體系高效率運作，國外也在做這種嘗試。

*二，會診。其實現在大量的會診，是兩個醫生通過微信搞定的，沒有跑到醫院的會診中心去。微信上發來一張片子，醫生利用碎片化的時間，就能很輕量級地完成會診。如果有必要，再去搞一個視頻，但很多時候是不需要視頻的。

*三，首診。這一點需要非常慎重，互聯網+醫院在首診上，更重要的應該是完成分診和轉診。但有些科室在網上首診方面，可能會有很大發展空間，比如皮膚科。現在手機拍照的效果已經非常好了，醫生可以從照片上獲得很多疾病的細節。昨天我的岳父還把他起的皮疹拍了個照片發過來，我轉發給了南京的醫科院皮膚*的大夫。照片很清晰，大夫很快開了處方，并囑咐說，現在皮疹比較局限，這樣用藥的可以的，如果有擴大傾向，再去醫院**。在半年前的一次會議上，我跟*醫學會皮膚科分會的前任主委張建中探討，他說皮膚科是較適合網上診療的。

我們拿到的互聯網+醫院牌照上，診療科目寫的是“僅做線上診療，不做線下診療”，這是我們對自己的定位——如果做線上診療，就認認真真做線上診療。去弄清楚如何管理線上診療行為，線下的診療行為交給傳統的醫院去做。我知道很多互聯網+公司在做線下診所，這個成本還是很高的。我們的團隊，互聯網+基因偏多一些，即使有多年的醫療服務運營經驗，但對實體醫院的運行方式，了解還是比較淺，我們更擅長把線上的工作搞清楚，然后跟所有的線下醫院做合作，把病人轉給他們。

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